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介護サービスを「高齢者や家族が喜んでもらえるように組み立てる」にはケアマネジメントをどう行うのか。本書は、ケアプランを作成する上で、どのようなことが必要なのかを解説。高齢者や家族からのニーズの引き出し方など、介護支援専門員が必ず身につけておくべきことをわかりやすく解き、介護支援専門員が立てたケアプランに、ケアマネジメント論では第一人者である著者がアドバイスする。医療・福祉・介護保険関係者必携の書。
目次 :第1部 介護支援サービスのあらまし(介護支援サービスの枠組み;介護支援専門員がもつべき基本的な理念;介護支援サービスの過程);第2部 事例に見る介護支援サービスの作成法(上級介護支援専門員とは;寝たきりの夫を高齢の妻が介護する;断わる家族から本当のニーズを引き出すためには;家族の生活状況変化に伴う支援体制の再構築が必要な事例;老人保健施設退所後の一人暮らしを支援するサービス担当者会議;後遺症がある高齢者の退院時における初動期ケアプラン;サービスに否定的な家族の同意を得て、本人の機能回復を図る;第2号被保険者(ピック症患者)とその家族への支援;高齢者が高齢者を支える世帯における居宅サービス計画;自宅で一緒に桜を見よう。8ヶ月間の長期入院後の退院援助計画)
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